Фото: БГКБ
Балаковские травматологии помогли двум пациентам с тяжелейшими травмами вернуться к нормальной жизни.
О подробностях лечения врач-травматолог-ортопед Алексей Засенцев докладывал на хирургической планёрке в минувшую пятницу.
В первом случае пациент получил множество травм вследствие падения в вентиляционную шахту с большой высоты (во время кровельных работ): переломы черепа, рёбер, костей таза, рук и ног (в том числе оскольчатые), разрывы и ушибы внутренних органов и многое другое.
Как рассказали в ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница», ситуация осложнялась тем, что в лечебное учреждение пострадавший доставлялся не силами скорой медицинской помощи, а попутным автотранспортом, товарищи захотели поскорее доставить приятеля в больницу. Соответственно, перемещение происходило без должной фиксации и обезболивания. Как результат, на момент прибытия в лечебное учреждение пациент находился в состоянии глубокого болевого шока.
На проведение реанимационных мероприятий у сотрудников приёмного отделения ушёл примерно час. Когда пациента стабилизировали, его без промедления подняли в оперблок, где ждали травматологи.
Первым этапом пациенту выполнили дренирование плевральной полости, наружную фиксацию рёберного клапана, фиксацию перелома тазового кольца и репозицию костных отломков правого предплечья. Через три дня, во время которых пациент находился на аппаратах жизнеобеспечения в отделении реанимации, последовал второй этап хирургического лечения. Большую его часть составлял остеосинтез рёберного каркаса под видеоторакоскопическим контролем. Использование современной органосберегающей методики позволило не только малотравматичным способом установить титановые конструкции, но и по ходу операции верифицировать возможные повреждения лёгкого и устранить пневмоторакс.
В общей сложности на операционном столе пациент провёл более пяти часов. Процесс восстановления пациента протекал ускоренными темпами и на 22 день госпитализации его выписали на амбулаторный этап реабилитации. Из отделения он уходил, хоть и с дополнительной опорой, но на своих ногах.
Второй пациенткой стала женщина, попавшая в ДТП (сбил автомобиль на пешеходном переходе). Среди множественных повреждений можно выделить открытый перелом тазовых костей, перелом крестца, травмы конечностей и внутренних органов, включая рваную рану лона. Состояние пациентки было очень сложным.
Как и в первом случае, пострадавшая, перед тем как оказаться на операционном столе, более полутора часов провела в руках анестезиологов-реаниматологов.
За время госпитализации, пострадавшая побывала на операционном столе трижды. А объём оказанного хирургического лечения и спектр применённых уникальных методик, а главное, полученный результат, достойны доклада на хирургической конференции федерального масштаба.
Так, например, при лечении пострадавшей применялся принцип Damage Control Surgery. К нему обращаются в случаях, когда требуется крайне срочная остановка кровотечения. В частности, пациентке была выполнена тугая тампонада малого таза с катаризацией мочевого пузыря для остановки обильного внутритазового кровотечения.
Сейчас пациентка уверенно идёт на поправку, активно восстанавливая двигательные функции.